糖心Vlog

一、深圳市二档医保

在10月24日前缴费，从9月1日生效；10月24日后缴费，则次月生效，保障至次年8月31日。2022-2023年年费用为578.52元。

需要办理社保卡（医保卡就是社保卡，社保是包括医保的），学院会统一收集材料集中办理。如果着急用、没赶上学院统一办理，也可以自行去大学城平安银行缴费办理。（在学校统一缴费的同学不要重复缴费）

使用流程：

1、办理好医保后打开“深圳社保”公众号，打开“便民服务-个人业务办理-登录-办事-更多”，一直下滑，可以看见“绑定、更改社康”功能。首次拿到医保卡时绑定社康即时生效，更改绑定社康次月一号生效，更改期间仍按照原绑定社康就医。

2、门诊报销：首先到绑定社康就诊，可以就近绑定大学城清华社康或者平山村社康，平山村社康分为平山东、和平山西两个，设置的门诊不同，可以打电话咨询。如果社康没有治疗条件，会开转诊单到上级医院，清华和平山村的社康上级医院是南方科技大学第叁附属医院（原来叫西丽人民医院）。同学们拿着社保卡、转诊单到社康上级医院就诊，建议先挂号再开转诊单，转诊单叁天内有效。可以在健康160平台上挂号，不需要提前缴纳挂号费。每年门诊报销额度为1000元。范围内门诊报销金额60-90%，核磁、CT等检查费用报销上限不超过200元。寒暑假就医不需要去社康开转诊单。

3、住院报销：住院在深圳任何一家有医保的医院都可以使用医保卡，基本覆盖所有疾病和意外伤害的住院（交通事故除外），

（1）现场刷卡（到绑定社康看门诊、到深圳医保定点医院住院）；

（2）外地就医：离深前致电医保局进行异地就医报备，返深后准备材料到医保局申请报销；

（3）住院待遇：连续参保不满半年的年度支付限额约为16.5万元，连续参保满半年不满一年的年度支付限额约为36.1万元，连续参保满一年不满两年的年度支付限额约为56.6万元……连续参保6年以上的达193万元。

 

二、北京市公费医疗

无需学生缴纳任何费用

保障范围与报销标准：门诊基本涵盖所有的疾病（牙科部分除外）和意外伤害，在符合报销规定的门诊费用中，3000 元以下，个人支付10%，3000元以上，个人支付5%住院费用报销，10000元以下，个人支付10%，10000元以上，个人支付5%，但绝大部分重大疾病只能报销基本医疗费用。

定点医院：

大学城园区社康中心、南方科技大学第叁附属医院（西丽人民医院）、北京大学深圳医院、康宁医院

报销材料：

门诊报销材料：

1.收费单据原件（发票）；

2.门诊用药清单小白票原件（西丽医院可能把药品清单打在发票上）；

3.处方及诊断病历（医院如不出具纸质病历，请凭就诊卡依咨询台指示进行打印

住院报销材料：

1.院系证明；

2.本人的住院证明或入院通知；

3.住院病历记录、出院小结（或证明）复印件；

4.住院费用明细原件以及复印件；

5.收费单据原件（发票）。

注意以下几点：

1.要注意门诊和住院的区别，校本部公费医疗虽然免费，出现特殊情况时限制较多；

2.因打架斗殴、交通肇事等所产生的费用，不在保险保障范围内；

3.寒暑假的费用不能报销；休学对公费医疗的限额也有较大影响；

4.报销材料一定要整理齐全，为使顺利报销，请按日期顺序排列和上述材料所列明的顺序并全部用固体胶（勿用订书机）在材料的左上角粘好交至各学院老师（一般是学期末上交给各班级生活委员）；

5.以上所有材料报销成功后本部公疗办均不退回，如有需要请同学自行复印留底；

6.已经使用深圳市大学生医保报销（即用医保卡）的单据不能重复报销，材料不齐全无法报销；

7.单据跨年度无法报销；

8.因赔付材料需寄往北京报销，报销时间可能较长。

9.深圳药价要高，本部公费医疗是按照北京药价报销标准制定，而且许多药物在北京无法报销

 

叁、北京太平人寿重大疾病险（北大团险）

保费：80元/年

保险期限：9月1日至次年8月31日该保险包括寿险和重疾险两部分。

寿险保额20万元。

重疾险仅针对住院诊疗，若住院地点在校医院及其指定医院，住院费用在相应报销政策范围内的实际个人支付部分，赔付100%。若住院地点在其他二级以上医保定点医院，住院费用在相应报销政策范围内的实际个人支付部分，赔付50%。 除此之外，若在保期内首次确诊为合同范围内重大疾病一次性赔付10万元。

赔付方式：相关材料寄往北京报销。

加强版北京太平人寿重大疾病险100元（80+20元意外伤害），在原有的重疾险上增加了意外身故的保险责任，和3000元的医疗门诊保险责任。

需要注意以下几点：

1.80元和100元保险不能重复购买，只能二选一。

2.意外伤害保险医疗门诊保险部分与5元的校园意外伤害险有冲突，门诊医疗费报销只能二选一。

3.加强版重疾险保险责任包含，意外身故保险责任20万元，疾病身故保险责任20万元，重大疾病确诊后保险责任10万元，乘坐公共交通航空、公共交通列车、公共交通机动车、公共交通轮船导致意外身故保险责任10万元。

四、深圳学生校园意外伤害险(校园内)

只要5元，就可保障一年运动受伤直接电话理赔，1万元以下0免赔额。性价比高！

保险期限：学年 9 月份购买，当月生效至次年8月31日

保障范围：校园内出险每人享有意外伤害医疗费用10000元的累计最高金额。意外身故、残疾或烧伤赔偿金 额每人累计最高为10万元。

就诊医院：二级以上医保定点医院

赔付方式：相关材料寄往深圳保险公司报销；

 

注：除深圳医保外，上述保险内容介绍仅针对北大体检合格的国内学生（含港澳台）。四种医疗保险购买成功后均不能退款。

 

欢迎滴滴H栋102(B)学工处王锐老师：0755-26033721

另附各保险咨询电话如下：

公费医疗：010-62765530 / 010-62751085

深圳医保：0755- 12345

北京太平人寿重大疾病险：010-59579033

意外伤害险：0755- 25251037 / 0755-95518